Typ-1-Diabetes entsteht nicht von heute auf morgen. Oft beginnt die Autoimmunreaktion lange bevor typische Beschwerden wie starker Durst, häufiges Wasserlassen, Gewichtsverlust oder Müdigkeit auftreten. Genau in dieser frühen Phase setzt eine neue Therapie an: Teplizumab, in der EU unter dem Namen Teizeild zugelassen, kann das Fortschreiten von Typ-1-Diabetes im Stadium 2 in das symptomatische Stadium 3 verzögern.
Was ist Teplizumab?
Teplizumab ist ein Antikörper, der das Immunsystem beeinflusst. Bei Typ-1-Diabetes greift das Immunsystem die insulinproduzierenden Betazellen der Bauchspeicheldrüse an. Teplizumab soll diesen Autoimmunprozess verlangsamen und dadurch den Zeitpunkt hinauszögern, an dem eine Insulintherapie notwendig wird.
Die Europäische Kommission hat Teplizumab im Januar 2026 für Erwachsene, Jugendliche und Kinder ab 8 Jahren mit Typ-1-Diabetes im Stadium 2 zugelassen.
Für wen kommt die Therapie infrage?
Die Behandlung richtet sich nicht an Menschen mit bereits ausgebrochenem Typ-1-Diabetes im klassischen Sinn, sondern an Personen im Stadium 2. Das bedeutet: Es sind diabetesbezogene Autoantikörper nachweisbar und der Glukosestoffwechsel ist bereits verändert, aber deutliche Symptome fehlen noch.
Besonders relevant ist das für Menschen mit einem erhöhten familiären Risiko. Laut DiabSite empfiehlt das HDZ NRW ein Screening vor allem für nahe Angehörige von Menschen mit Typ-1-Diabetes, also Eltern, Geschwister oder Kinder.
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Wie stark kann Teplizumab den Ausbruch verzögern?
Studien zeigen, dass Teplizumab den Übergang in das symptomatische Stadium im Median um etwa zwei Jahre verzögern kann. In der TN-10-Studie wurde das Auftreten von Stadium 3 im Vergleich zu Placebo deutlich hinausgeschoben.
Das bedeutet nicht, dass Typ-1-Diabetes geheilt wird. Aber gewonnene Zeit kann für Betroffene und Familien sehr wertvoll sein: mehr Zeit ohne Insulinpflicht, mehr Zeit für Vorbereitung und möglicherweise ein sanfterer Übergang in die Erkrankung.
Wie läuft die Behandlung ab?
Teplizumab wird nicht als Tablette eingenommen, sondern als Infusion verabreicht. Die Therapie erfolgt über 14 Tage und wird aktuell vor allem an spezialisierten Zentren eingesetzt.
Vor Beginn sind genaue Untersuchungen notwendig. Dazu gehören Bluttests, die Bestimmung diabetesbezogener Autoantikörper und die Prüfung, ob tatsächlich Stadium 2 vorliegt.
Warum Screening jetzt wichtiger wird
Eine große Herausforderung bleibt: Viele Menschen, die später Typ-1-Diabetes entwickeln, haben keine nahen Angehörigen mit der Erkrankung. DiabSite berichtet, dass rund 90 Prozent der Betroffenen keine erstgradig erkrankten Angehörigen haben. Deshalb wird ein breiteres Screening, etwa bei Kindern oder Neugeborenen, fachlich diskutiert.
Für dich bedeutet das: Wenn Typ-1-Diabetes in deiner Familie vorkommt, kann ein Gespräch mit einer diabetologischen Schwerpunktpraxis sinnvoll sein. Dort lässt sich klären, ob ein Screening auf Autoantikörper infrage kommt.
Fazit
Teplizumab ist ein wichtiger Schritt in der Typ-1-Diabetes-Therapie. Erstmals steht in der EU eine Behandlung zur Verfügung, die nicht erst nach dem Ausbruch der Erkrankung ansetzt, sondern bereits in einer frühen Autoimmunphase. Für Menschen mit erhöhtem Risiko kann das neue Möglichkeiten eröffnen. Entscheidend bleibt aber eine spezialisierte Diagnostik, denn nur so lässt sich feststellen, ob die Therapie überhaupt infrage kommt.
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